on Sunday, December 23, 2012
Najszczersze życzenia






















Pięknych i radosnych nadchodzących Świąt Bożego Narodzenia,
Świąt spędzonych w rodzinnej atmosferze,
Abyście znaleźli dużo kolorowych prezentów pod zieloną choinką,
Świąt które, dadzą wam trochę radości i odpoczynku,
A co najważniejsze nadzieje na Nowy Rok,
Aby był dużo lepszy od obecnego.

Życzy Agnieszka

Zgodnie z ustawą z 16.11.2012 r. o redukcji niektórych obciążeń administracyjnych w gospodarce (Dz.U. z 2012 r., poz. 1342) zostanie od 1.1.2013 r. wprowadzony obowiązek publikowania interpretacji indywidualnych w Biuletynie Informacji Publicznej.


ZUS będzie udzielał interpretacji indywidualnych w zakresie: obowiązku podlegania ubezpieczeniom społecznym, zasad obliczania składek na ubezpieczenia społeczne, ubezpieczenie zdrowotne, Fundusz Pracy, Fundusz Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych i Fundusz Emerytur Pomostowych oraz podstawy wymiaru tych składek.

KRUS: opłacania składek na ubezpieczenia społeczne przez rolników i ich domowników podlegających ubezpieczeniu społecznemu rolników.

Dyrektorzy wojewódzkich oddziałów NFZ: objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym, z wyjątkiem spraw dotyczących składek na ubezpieczenie zdrowotne należące do właściwości ZUS oraz KRUS.

Interpretacje indywidualne wraz z wnioskiem o ich wydanie, po anomizacji, czyli po dokonaniu ukrycia kluczowych do zidentyfikowania danych personalnych, będą niezwłocznie publikowane na stronach:
www.zus.pl/bip

www.bip.krus.gov.pl

www.nfz.gov.pl/new/index.php?katnr=3

Ministerstwo Zdrowia opublikowało na swojej stronie internetowej rozporządzenie Ministra Zdrowia z 11.12.2012 r. w sprawie wzorów oświadczeń o przysługującym świadczeniobiorcy prawie do świadczeń opieki zdrowotnej.

Na stronie resortu umieszczono także wzór ww. oświadczenia.

Więcej:
http://www.mz.gov.pl
Pracodawcy RP krytycznie ocenili bardzo kontrowersyjne propozycje dotyczące norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych. Konferencja uzgodnieniowa z Ministerstwem Zdrowia może być szansą na zawarcie kompromisu.

Ministerstwo Zdrowia pracuje nad rozporządzeniem w sprawie sposobu ustalania minimalnych norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych w podmiotach leczniczych niebędących przedsiębiorcami. Jak wynika z wyliczeń Pracodawców RP, koszt wdrożenia tego rozporządzenia mógłby kosztować statystyczny szpital powiatowy ok. 1,2 mln zł, co oznacza wzrost kosztów o ok. 10%. W poszczególnych przypadkach oznaczałoby to konieczność zatrudnienia 2–3 razy więcej pielęgniarek i położnych niż obecnie.

Pracodawcy RP w pełni zgadzają się z tym, że pacjenci – niezależnie od organu właścicielskiego podmiotu – muszą otrzymywać jednakową usługę medyczną o wysokim standardzie. Nie oznacza to jednak, że normy mają być zawyżone bez jakiegokolwiek merytorycznego uzasadnienia, a nawet wyliczane na podstawie błędnych parametrów (projekt zawierał metodologiczne błędy w liczeniu wymiaru czasu pracy).

Więcej:
www.pracodawcyrp.pl
Od 1.1.2013 r. wchodzi w życie rozporządzenie Ministra Zdrowia z 20.9.2012 r. w sprawie warunków, sposobu i trybu zaopatrywania pacjentów szpitala w znaki identyfikacyjne oraz sposobu postępowania w razie stwierdzenia ich braku (Dz.U. z 2012 r., poz. 1098).

Jak przypomina Ministerstwo Zdrowia „zgodnie z przepisami ustawy z 15.4.2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz. 654 ze zm.) podmioty lecznicze są obowiązane dostosować swoją działalność do przepisów tej ustawy w terminie do 31.12.2012 r. - Dotyczy to także dostosowania w zakresie obowiązku zaopatrywania pacjentów w znaki identyfikacyjne - podaje rzecznik prasowy resortu, Krzysztof Bąk”.
„Zdaniem Zbigniewa Ciastka, dyrektora finansowego firmy Pikton ceny czytników kodów kreskowych są niskie, i wynoszą ok 130 zł. Dodatkowo, szpital aby obniżyć koszty wprowadzenie nowego rozwiązania, nie musi mieć opasek, w których są zakodowane dane. - Dane te mogą znajdować się nawet w tak popularnym nośniku jakim jest telefon komórkowy. W "obrazku" piktogramie przesłanym do telefonu można zawrzeć do 550 bajtów informacji, czyli np. można tam zawrzeć historię choroby - mówi Ciastek.

Rzecznik prasowy MZ podkreśla również, że podmioty, które w terminie nie wprowadzą systemu zaopatrywania pacjentów w znaki identyfikacyjne, będą podlegały kontroli organu prowadzącego rejestr (wojewody).

Jak komunikuje rzecznik MZ, w przypadku niezastosowania się do zaleceń pokontrolnych, sankcją jest wykreślenie z rejestru - podmiotu leczniczego lub jego przedsiębiorstwa, którego dotyczy naruszenie prawa”

Źródło: Rynek Zdrowia
Na stronie Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy opublikowano w formie pytań i odpowiedzi informacje na temat umowy o zakazie konkurencji.

Przykładowo:

Czy pracodawca ma prawo żądać od pracownika zawarcia umowy o zakazie konkurencji?
Tak, na podstawie art. 1011 kodeksu pracy.

Czy pracownik musi zgodzić się na podpisanie takiej umowy?

Nie musi. Jednak odmowa zawarcia takiej umowy może stanowić, jak wynika z orzecznictwa Sądu Najwyższego, uzasadnioną przyczynę wypowiedzenia umowy o pracę (wyrok SN z 24.9.2011 r., I PK 411/02).


Czy to oznacza, że brak zgody pracownika na podpisanie umowy o zakazie konkurencji oznacza automatycznie rozwiązanie umowy o pracę z tym pracownikiem przez tego pracodawcę.

Nie. Pracodawca musi się zastanowić co jest dla niego bardziej opłacalne: brak danego pracownika i brak jakichkolwiek korzyści z jego pracy czy pozostawienie pracownika mimo potencjalnych strat, które mogłyby wyniknąć z braku umowy o zakazie konkurencji. Czynnikiem mocno modyfikującym zachowanie pracodawcy będzie sytuacja, gdy WSZYSCY PRACOWNICY SOLIDARNIE ODMÓWIĄ PODPISANIA TAKIEJ UMOWY. Trudno się bowiem spodziewać, że pracodawca z wszystkimi rozwiąże umowę o prace.


Ostatnia część poświęcona założeniu działalności gospodarczej przez lekarza czy pielęgniarkę.

Przedstawię formy opodatkowania oraz podsumowanie

1. Wybór sposobu opodatkowania



2. Zestawienie form opodatkowania






3. Podstawowe koszty firmy



Podsumowanie

1. Zalety różnych form działalności gospodarczej



2. Wady różnych form działalości gospodarczej



3. Podsumowanie form opodatkowania

Poniżej II część dotycząca działalności gospodarczej lekarza, pielęgniarki.

1. Formy wykonywania zawodu lekarza, lekarza dentysty, pielęgniarki, położnej


2. Jednoosobowa działalność gospodarcza – indywidualna praktyka, indywidualna specjalistyczna praktyka


 

3. Grupowa działalność




3. Wniosek o wpis do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej (CEIDG)



Obecnie założyć własną działaność można poprzez internet. Jest to szybki i prosty sposób założenia własnej działalności. Szczegóły na CEIDG

4. Polska Klasyfikacja Działalności



Aby podać klasyfikację działalności należy skorzystać z wyszukiwarki Głównego Urzędu Statystycznego pod adresem: http://www.stat.gov.pl/Klasyfikacje/

5. Podpis

Wniosek złożony w CEDIG powinien być podpisany. Można wydrukować i podpisać podpisem tradycyjnym, a następnie zanieść do urzędu gminy.
W ciągu 7 dni, liczonymi od dnia wypełnienia elektronicznie wniosku, należy zgłosić się do urzędu gminy z wydrukowanym i własnoręcznie podpisanym formularzem CEIDG-1, w celu jego złożenia i potwierdzenia twojej tożsamości. Dopiero ten dzień będzie formalnie dniem złożenia wniosku, czyli może być traktowany jako dzień rozpoczęcia działalności. Jeżeli w ciągu 7 dni nie dopełnisz obowiązku dokończenia procesu rejestracyjnego, wypełniony przez ciebie wniosek w Centralnej Ewidencji zostanie automatycznie usunięty z bazy i całą procedurę będziesz musiał rozpocząć od początku.

Drugim sposobem podpisania wniosku to podpis elektroniczny. Niestety ale jest on drogi.

Najlepszym rozwiązaniem będzie założenie wcześniej profilu zaufanego i podpisanie wniosku właśnie poprzez profil zaufany.





6. Profil zaufany
Szczegóły założenia profilu zaufanego dostępne na: www.epuap.gov.pl
Dzięki profilowi można później kontaktować się np. z ZUS poprzez serwis internetowy. Pełna lista dostępna na stronie ePUAP



7. NIP

Prywatny numer identyfikacji podatkowej NIP osoby fizycznej staje się numerem firmy w momencie założenia jednoosobowej działalności gospodarczej.
Składają oni jedynie zgłoszenie identyfikacyjne NIP–1.

8. ZUS

Składając wniosek CEIDG-1, nastąpiło zgłoszenie firmy jako płatnika składek, ale dodatkowo w ciągu 7 dni od daty rozpoczęcia działalności należy zgłosić do ubezpieczeń siebie.

Należy złożyć w jednostce ZUS właściwej ze względu na siedzibę twojej firmy:
• formularz ZUS ZUA – zgłoszenie do ubezpieczeń osoby ubezpieczonej – w przypadku, gdy podlegasz obowiązkowo ubezpieczeniom społecznym i zdrowotnemu – ma to miejsce zawsze, gdy nie są opłacane za ciebie składki na ubezpieczenia z innych tytułów (np. umowy o pracę),
• lub ZUS ZZA – zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego, jeżeli podlegasz wyłącznie ubezpieczeniu zdrowotnemu. Ma to miejsce w sytuacji, gdy następuje zbieg tytułów do ubezpieczeń, czyli poza prowadzeniem firmy, osiągasz z umowy o pracę czy umowy zlecenia dochody powyżej minimalnego wynagrodzenia, od których odprowadzane są składki na ubezpieczenia społeczne. Ubezpieczenie zdrowotne jest zawsze obowiązkowe.

9. REGON

W przypadku przedsiębiorców, którzy wcześniej prowadzili działalność gospodarczą posiadają nadany numer REGON, który można sprawdzić na stronie: http://www.stat.gov.pl/regon/.

Zgodnie z nowymi rozwiązaniami i wprowadzeniem systemu CEIDG, po nadaniu przez GUS numeru REGON jest on wpisywany automatycznie w systemie CEIDG. Jeżeli nr REGON został nadany od razu to informację o nim przedsiębiorca otrzymuje w powiadomieniu mailowym.

W innej sytuacji nadanie nr REGON można sprawdzić na stronie
www.ceidg.gov.pl w wyszukiwarce przedsiębiorców poprzez wpisanie wpisu po nazwie lub numerze NIP.

Numer REGON nadawany jest przez GUS następnego dnia roboczego. W bardziej złożonych przypadkach GUS ma 7 dni na nadanie nr REGON.

W kontaktach z organami administracji publicznej przedsiębiorca nie ma obowiązku przedkładania zaświadczeń o nadaniu numeru NIP i REGON w sytuacji, gdy odpowiednie numery znalazły się we wniosku, w innych przypadkach zamieniono zaświadczenie na oświadczenie.

10. Pieczątka firmowa

Na pieczątce, oprócz danych dotyczących nazwy firmy i jej siedziby, umieszcza się również NIP, możesz także podać numer REGON, chociaż nie jest on już wymagany w obrocie gospodarczym.

11. Pieczątka imienna

a) nazwisko i imię,
b) tytuł zawodowy,
c) uzyskane specjalizacje,
d) numer prawa wykonywania zawodu - w przypadku lekarza, pielęgniarki i położnej,

Zgodnie z uchwałą Naczelnej Rady Lekarskiej z 16.9.2005 r. w sprawie treści pieczątki lekarskiej (uchwała nr 110/05/IV) elementami obowiązkowymi każdej pieczątki lekarskiej są: imię i nazwisko, tytuł zawodowy, numer prawa wykonywania zawodu oraz posiadane specjalizacje.

12. Konto bankowe 

Obowiązek otworzenie firmowego konta bankowego nakłada na przedsiębiorcę ustawa z 2.7.2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej.
Obowiązek ten zgodnie z art. 22 SwobDziałGospU dotyczy dwóch sytuacji, gdy:
1) stroną transakcji, z której wynika płatność, jest inny przedsiębiorca oraz
2) jednorazowa wartość transakcji, bez względu na liczbę wynikających z niej płatności, przekracza równowartość 15 000 euro przeliczonych na złote według średniego kursu walut obcych ogłaszanego przez Narodowy Bank Polski ostatniego dnia miesiąca poprzedzającego miesiąc, w którym dokonano transakcji.


13. Państwowa Inspekcja Pracy i Państwowa Inspekcja Sanitarna
Jeżeli od początku prowadzenia działalności będziesz zatrudniał w swojej firmie pracowników na podstawie umowy o pracę, to jako pracodawca masz obowiązek w ciągu 30 dni od dnia rozpoczęcia działalności zawiadomić na piśmie właściwego ze względu na siedzibę firmy inspektora pracy i właściwego państwowego inspektora sanitarnego o miejscu, rodzaju i zakresie prowadzonej działalności.

Elektroniczny formularz zgłoszeniowy na stronie
www.pip.gov.pl.

Do Państwowej Inspekcji Sanitarnej zgłaszasz swoją firmę, składając Kartę Zgłoszenia Pracodawcy w formie papierowej.
 

Jak założyć własną działalność przez lekarza, pielęgniarkę? Poniżej kilka slajdów z prezentacji mojego autorstwa przygotowanej na wykład dla słuchaczy studiów podyplomowych na temat: "Aspekty prawne działalności gospodarczej podmiotów leczniczych".

1. Podmiot leczniczy

 
2. Warunki dla lekarzy



Wniosek o wpis – zawartość dla lekarza – art. 101
1) imię i nazwisko lekarza;
2) numer dokumentu poświadczającego posiadanie prawa wykonywania zawodu lekarza;
3) formę działalności leczniczej i zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych, w tym również w zakresie, o którym mowa w art. 30 ustawy z 5.12.1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty;
4) adres miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych lub miejsca przyjmowania wezwań i przechowywania dokumentacji medycznej, w tym również w zakresie, o którym mowa w art. 30 ustawy z 5.12.1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty, w przypadku wykonywania praktyki lekarskiej wyłącznie w miejscu wezwania;
5) Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP);
6) adres do korespondencji;
7) posiadane specjalizacje.

Grupowa praktyka lekarska:
1) listę lekarzy wspólników albo partnerów spółki, ze wskazaniem imion i nazwisk, ich miejsc zamieszkania oraz imienia i nazwiska osoby uprawnionej do reprezentowania tej spółki;
2) dane, o których mowa w pkt 2-7;
3 podpis osoby uprawnionej do reprezentowania spółki, ze wskazaniem imienia i nazwiska oraz pełnionej funkcji.



3. Warunki dla pielęgniarek
 
Wniosek o wpis – zawartość dla pielęgniarki – art. 102
1) imię i nazwisko pielęgniarki;
2) numer dokumentu poświadczającego posiadanie prawa wykonywania zawodu pielęgniarki;
3) formę działalności leczniczej oraz zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych;
4) adres miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych lub miejsca przyjmowania wezwań i przechowywania dokumentacji medycznej, w przypadku wykonywania praktyki wyłącznie w miejscu wezwania;
5) Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP);
6) adres do korespondencji;
7) posiadane specjalizacje.

Grupowa praktyka pielęgniarek:
1) listę pielęgniarek stron umowy spółki cywilnej, wspólników albo partnerów spółki, ze wskazaniem imion i nazwisk, ich miejsc zamieszkania oraz imienia i nazwiska osoby uprawnionej do reprezentowania tej spółki;
2) dane, o których mowa w ust. 1 pkt 2-7;
3) podpis osoby uprawnionej do reprezentowania spółki, ze wskazaniem imienia i nazwiska oraz pełnionej funkcji.



4. Podmiot leczniczy - warunki


Informacje dla lekarzy rejestrujących praktyki

Lekarz rejestrujący indywidualną, specjalistyczną, grupową praktykę (GABINET) powinien złożyć następujące dokumenty:

1. Wypełniony wniosek – zaświadczenie o dokonaniu wpisu do ewidencji działalności gospodarczej z Urzędu Miasta lub Gminy (obecnie potwierdzenie złożenia wniosku do CEIDG – informacje na http://www.ceidg.gov.pl)
2. Postanowienie Powiatowego Inspektora Sanitarnego o odbiorze pomieszczeń na cele prywatnej praktyki – wydane na nazwisko lekarza
3. Umowę ubezpieczenia obowiązkowego OC
4. Kartę obiegową (konieczne jest przedstawienie ostatniego świadectwa pracy, zaświadczenia o zatrudnieniu lub umowy kontraktowej, potwierdzenie opłacania składek)
5. Umowę spółki cywilnej, partnerskiej lub jawnej – dotyczy tylko lekarzy rejestrujących praktyki grupowe.

Lekarz rejestrujący praktykę indywidualną, specjalistyczną, grupową w miejscu wezwania (WIZYTY DOMOWE) powinien złożyć następujące dokumenty:

1. Wypełniony wniosek – zaświadczenie o dokonaniu wpisu do ewidencji działalności gospodarczej z Urzędu Miasta lub Gminy (obecnie potwierdzenie złożenia wniosku do CEIDG – informacje na http://www.ceidg.gov.pl)
2. Umowę ubezpieczenia obowiązkowego OC Kartę obiegową (konieczne jest przedstawienie ostatniego świadectwa pracy, zaświadczenia o zatrudnieniu lub umowy kontraktowej, potwierdzenie opłacania składek)

Lekarz rejestrujący praktykę indywidualną, specjalistyczną, wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego (KONTRAKT) powinien złożyć następujące dokumenty:
1. Wypełniony wniosek – zaświadczenie o dokonaniu wpisu do ewidencji działalności gospodarczej z Urzędu Miasta lub Gminy (obecnie potwierdzenie złożenia wniosku do CEIDG - informacje na http://www.ceidg.gov.pl)
2. Umowę ubezpieczenia obowiązkowego OC
3. Kartę obiegową (konieczne jest przedstawienie
 ostatniego świadectwa pracy, zaświadczenia o zatrudnieniu lub umowy kontraktowej, potwierdzenie opłacania składek)

OPŁATY: Opłata rejestracyjna: 72 zł - wpis do rejestru; 36 zł - zmiana wpisu w rejestrze

5. Wniosek o wpis do rejestru podmiotów wykonujących dzałalność leczniczą



Wpis do rejestru
1. Działalność leczniczą można rozpocząć po uzyskaniu wpisu do rejestru.
2. Termin – 30 dni od dnia wpływu wniosku o wpis do rejestru wraz z oświadczeniem. Jeżeli właściwy organ nie dokona wpisu w terminie, a od dnia wpływu wniosku do tego organu upłynęło 40 dni, wnioskodawca może rozpocząć działalność po uprzednim zawiadomieniu o tym na piśmie organu, który nie dokonał wpisu.
3. Opłata (zaokrąglona w górę do pełnego złotego):
a)  2% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw bez wypłaty nagród z zysku za ubiegły rok, ogłaszanego, w drodze obwieszczenia, przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”, obowiązującego w dniu złożenia wniosku o wpis do rejestru – w przypadku lekarzy lub pielęgniarki;
b) 10% wynagrodzenia, o którym mowa w pkt 1 – w przypadku podmiotu leczniczego.
4. Zmiana wpisu w rejestrze podlega opłacie stanowiącej 50% wysokości opłaty, o której mowa w ust. 1.


6. Organ prowadzący rejestr



Odmowa wpisu:
1) wydano prawomocne orzeczenie zakazujące wnioskodawcy wykonywania działalności objętej wpisem;
2) podmiot wykonujący działalność leczniczą wykreślono z rejestru na podstawie ust. 2 pkt 1, 3 lub 4 w okresie 3 lat poprzedzających złożenie wniosku;
3) wnioskodawca nie spełnia warunków, o których mowa w art. 17 ust. 1, art. 18 albo art. 19.

Wykreślenie wpisu:
1) złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 100 ust. 2, niezgodnego ze stanem faktycznym;
2) wydania prawomocnego orzeczenia zakazującego podmiotowi wykonującemu działalność leczniczą wykonywania działalności objętej wpisem do rejestru;
3) rażącego naruszenia warunków wymaganych do wykonywania działalności objętej wpisem;
4) niezastosowania się do zaleceń pokontrolnych, o których mowa w art. 112 ust. 7 pkt 2;
5) złożenia wniosku o wykreślenie z rejestru;
6) bezskutecznego upływu terminu podjęcia działalności wyznaczonego przez organ prowadzący rejestr, nie dłuższego niż 3 miesiące, jeżeli podmiot wykonujący działalność leczniczą w terminie 3 miesięcy od dnia wpisu do rejestru nie podjął działalności;
7) skreślenia lekarza z listy członków okręgowej izby lekarskiej z przyczyn określonych w art. 7 pkt 5 ustawy z 2.12.2009 r. o izbach lekarskich albo wygaśnięcia prawa wykonywania zawodu pielęgniarki z przyczyn określonych w art. 42 ust. 1 pkt 1 ustawy z 15.7.2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej – w przypadku praktyk zawodowych.

Do końca roku każdy lekarz pracujący na kontrakcie musi zarejestrować praktykę zawodową. Z sygnałów napływających z okręgowych izb lekarskich wynika, że specjaliści zapominają o tym obowiązku lub czekają z nim do ostatniej chwili. Tymczasem brak rejestracji może formalnie oznaczać, że po 31 grudnia nie będą mogli pracować na kontrakcie w szpitalu czy przychodni.

Obowiązek ustawowyZ danych Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia (CSIOZ) wynika, że z ustawowego obowiązku wywiązało się dotąd ok. 21 tys. lekarzy, pracujących na kontraktach. Ilu do tej pory tego nie zrobiło trudno dokładnie oszacować.Z danych Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia (CSIOZ) wynika, że z ustawowego obowiązku wywiązało się dotąd ok. 21 tys. lekarzy, pracujących na kontraktach. Ilu do tej pory tego nie zrobiło trudno dokładnie oszacować.

Według wykazu praktyk lekarskich sporządzonego na podstawie Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą z października 2012 r. liczba zarejestrowanych praktyk była następująca :

1. Indywidualna praktyka lekarska - 20 082;
2. Indywidualna praktyka lekarska wyłącznie w miejscu wezwania - 11 088;
3. Indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska - 45 892;
4. Indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska w miejscu wezwania - 20 959;
5. Indywidualna praktyka lekarska wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego - 40 831:
6. Indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego -16 371;
7. Grupowa praktyka lekarska - 1 487;
8. Lekarze podsiadający praktykę lekarską - 103 380 (określone na podstawie indywidualnego numeru pozwolenia wykonywania zawodu NPWZ).

Jak informuje resort zdrowia duża część praktyk ma więcej niż jeden określony kod rodzaju praktyki, w związku z tym taka praktyka została uwzględniona w zestawieniu dwu lub trzykrotnie - dla każdego kodu, którym jest określona.

Całość na: Rynek Zdrowia
Obowiązek rejestracji praktyki zawodowej dla lekarzy na kontraktach. Zostało niewiele dni - Rynek Zdrowia - rynekzdrowia.pl
on Sunday, December 9, 2012
Ogólnopolski Związek Zawodowy Lekarzy zlecił przeprowadzenie ankiety, która ma odpowiedzieć na pytanie, jakie są przeciętne zarobki lekarzy w Polsce. Do tej pory w badaniu wzięło udział 1546 lekarzy.

Ankieta jest formą przygotowania do akcji "Dziękujemy, odchodzimy" planowanej przez OZZL. Ma ona również związek z zapowiedziami rządu, że zostanie powołana "zewnętrzna" (to jest niezależna od NFZ) instytucja wyceniająca świadczenia zdrowotne, refundowane przez Fundusz. OZZL domaga się, by elementem wyceny procedur - czym ma się zajmować Agencja Taryfikacji - było też wynagrodzenie lekarza.

"Rządzący twierdzą, że obecne wynagrodzenia lekarzy są za duże i z tego powodu szpitale zadłużają się. Można się zatem spodziewać, że ich intencją będzie obniżenie płac lekarzy. Zrobią to, jeżeli pozostaniemy bierni" - czytamy w komentarzu na stronie internetowej OZZL.

Związek chce, by średnia pensja lekarza ze specjalizacją na etacie w Polsce była równa trzem średnim krajowym.

Ile zarabia obecnie statystyczny lekarz? Dziennik Łódzki, który omawia wyniki badań wśród lekarzy twierdzi, że po odrzuceniu zarobków rekordzistów i tych z najniższymi pensjami średnia płaca lekarza na etacie w woj. łódzkim to 4 tys. zł brutto.

Właśnie tyle zarabiają średnio na etacie lekarze specjaliści z tytułem doktora nauk medycznych m.in. w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym im. M. Konopnickiej w Łodzi. Na tyle mogą też liczyć specjaliści w miejskich szpitalach. Lepiej zarabiają lekarze rodzinni w przychodniach POZ. Na etacie dostają średnio 6 tys. zł brutto.

Ci, którzy mają kontrakty zarabiają więcej od etatowców zarówno ze szpitali, jaki i przychodni. Według OZZL, średnie wynagrodzenie lekarza kontraktowego wynosi 8,5 tys. zł brutto.

Dla porównania warto przytoczyć dane MZ z raportu, który powstał w oparciu o ankietę rozesłaną do dyrektorów szpitali. Wynika z niego, że średnie zarobki lekarza specjalisty wynoszą z dodatkami 5 tys. złotych brutto. Lekarze z pierwszym stopniem specjalizacji mogą natomiast liczyć na 6600 zł brutto miesięcznie, z drugim 7200 zł brutto. Ordynatorzy zarabiają średnio ponad 9600 zł.

Komentując opracowanie resortu zdrowia Zdzisław Szramik z OZZL zauważył, że błędem przy obliczaniu wynagrodzeń jest podawanie ich wysokości bez rozróżnienia pensji lekarzy kontraktowych i zatrudnionych na podstawie umowy o pracę. Ponadto zwrócił uwagę, że zarobki podawane przez resort są pensjami podstawowymi wraz z dodatkami za dyżury.

Źródło:
Rynek Zdrowia

1.1.2013 r. w życie wchodzi nowy system weryfikacji pacjentów o chwytliwej nazwie "e-WUŚ". Chorzy nie będą już mieli obowiązku przedstawiania kwitków RMUA przez lekarzem - do udzielenia pomocy wystarczyć będzie jedynie PESEL. Jednak zanim wybierzemy się do lekarza z dowodem w ręku, lepiej sami sprawdźmy, czy widniejemy w elektronicznej bazie danych. W dwie kolejne soboty grudnia lubuski NFZ zaprasza na Dni Otwarte.




O elektronicznej przyszłości wizyt u lekarza Narodowy Fundusz Zdrowia powiadomił w ub. miesiącu. W przychodniach zawrzało: kwitki RMUA będą mogły wreszcie trafić do lamusa. Wraz z końcem grudnia w całej Polsce w życie wejdzie Elektroniczna Weryfikacja Uprawnień Świadczeniobiorców, w skrócie "e-WUŚ". Odtąd kluczem do sprawdzenia, czy pacjent płaci składki zdrowotne, stanie się wyłącznie PESEL. Do lekarza będzie się można więc wybrać wyłącznie z dowodem osobistym.


Jak działa e-WUŚ? Na początku wizyty pacjent pokazuje lekarzowi swój dowód osobisty. Doktor wpisuje PESEL chorego do elektronicznego formularza, który automatycznie łączy się z Centralnym Wykazem Ubezpieczonych. Jeśli system potwierdza, że pacjent płaci regularnie składki, na ekranie monitora pokaże się zielone okienko, a chory może skorzystać z porady. Jeśli pacjenta nie ma w bazie albo nie płaci składek, formularz zaświeci się na czerwono. Co wtedy?

- I w takich przypadkach problem bierze na siebie NFZ. Pacjent, który nie figuruje w bazie, choć jest pewien, że płaci ubezpieczenie zdrowotne, może na miejscu napisać stosowne oświadczenie. Wówczas to fundusz ma za zadanie zweryfikować, czy pacjent nie kłamał i gdzie leży błąd "czerwonego okienka" - opowiadał "Gazecie" Stanisław Łobacz, dyrektor lubuskiego oddziału NFZ w Zielonej Górze.

Czytaj więcej:
zielonagora.gazeta.pl
Międzynarodowa Rada Pielęgniarek (ICN) opublikowała znowelizowany Kodeks Etyki dla Pielęgniarek (2012).

Treść dostępna TUTAJ
Naczelny Sąd Administracyjny w wyroku z 23.5.2012 r. (II OSK 601/12) orzekł, że „Prawo wyboru szpitala jest prawem ograniczonym, wyznaczonym przez umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych nie daje zatem podstaw do wyprowadzenia prawa do świadczeń w jednostce służby zdrowia usytuowanej terytorialnie”.


Rada Powiatu Biłgoraju podjęła uchwałę w dniu 5.7.2010 r. nr XXXVIII/323/2010 w przedmiocie likwidacji Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Biłgoraju. Uchwał została zaskarżona przez jednego z mieszkańców. Wojewódzki Sąd Administracyjny oddalił skargę. W uzasadnieniu Sąd rozpoznał dopuszczalność skargi wniesionej w trybie i na zasadach określonych w art. 87 ust. 1-4 ustawy z 5.6.1998 r. o samorządzie powiatowym (tekst jedn.: Dz.U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1592 ze zm.). Zgodnie z przepisem art. 87 ust. 1 ustawy każdy, czyj interes prawny lub uprawnienia zostały naruszone uchwałą podjętą przez organ powiatu w sprawie z zakresu administracji publicznej, może, po bezskutecznym wezwaniu do usunięcia naruszenia, zaskarżyć uchwałę do sądu administracyjnego. Zdaniem WSA skarżący nie wykazał, aby zaskarżona uchwała naruszała jego uprawnienie wynikające z konkretnego przepisu prawa materialnego. Skarżący wniósł od wyroku skargę kasacyjną zaskarżając wyrok w całości.

Zdaniem NSA „Artykuł 15 ust. 2 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych stanowi enumeratywne wyliczenie świadczeń gwarantowanych, nie daje podstaw do wyprowadzenia interesu prawnego do realizacji świadczeń gwarantowanych przez podmiot służby zdrowia usytuowany w jednostce samorządu terytorialnego. Takich podstaw do realizacji świadczeń gwarantowanych nie daje art. 30 tej ustawy, stanowi bowiem, że "Świadczeniobiorca ma prawo wyboru szpitala spośród szpitali, które zawarły umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, z zastrzeżeniem art. 56b i art. 69b ustawy z 21.11.1967 r. o powszechnym obowiązku obrony Rzeczypospolitej Polskiej, art. 153 ust. 7a ustawy z 12.10.1990 r. o Straży Granicznej i art. 115 § 1a Kodeksu karnego wykonawczego". Prawo wyboru szpitala jest prawem ograniczonym, wyznaczonym przez umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Regulacja ta nie daje zatem podstaw do wyprowadzenia prawa do świadczeń w jednostce służby zdrowia usytuowanej terytorialnie”.


Wyrok NSA z 23.5.2012 r., II OSK 601/12, Orzeczenia NSA
12.11.2012 r. Urząd Kontroli Skarbowej w Białymstoku zwrócił się do Naczelnej Izby Lekarskiej z wnioskiem w sprawie wskazania zakresu przedmiotowego tajemnicy informacji związanych z pacjentem.

Prezes NRL Maciej Hamankiewicz w odpowiedzi na wniosek zwrócił uwagę na zastrzeżenia, co do podstawy prawnej wystąpienia do Naczelnej Izby Lekarskiej w tym zakresie:
„W treści wniosku jako podstawę prawną wystąpienia do Naczelnej Izby Lekarskiej wskazano art. 7 ustawy z 28.9.1991 r. o kontroli skarbowej. Zgodnie z art. 7 ust. 1 ustawy o kontroli skarbowej, do współdziałania i nieodpłatnego udostępniania informacji organom kontroli skarbowej zobowiązane są wyłącznie organy administracji rządowej i samorządowej oraz państwowe i samorządowe jednostki organizacyjne. Status prawny Naczelnej Izby Lekarskiej jako jednostki organizacyjnej samorządu zawodowego lekarzy i lekarzy dentystów działającej na podstawie ustawy z 2.12.2009 r. o izbach lekarskich przesądza o tym, że Naczelna Izba Lekarska nie jest adresatem normy z art. 7 ust. 1 ustawy o kontroli skarbowej. Żaden przepis prawa nie nadaje Naczelnej Izbie Lekarskiej statusu organu administracji rządowej czy samorządowej, ani państwowej jednostki organizacyjnej.”

Niezależnie jednak od powyższych zastrzeżeń Prezes NRL przedstawił następujące stanowisko w sprawie zakresu przedmiotowego tajemnicy lekarskiej:

„Tajemnica zawodowa jest jednym z fundamentów, na których bazuje wykonywanie zawodu lekarza. Istnienie prawnego i etycznego obowiązku zachowania w tajemnicy informacji związanych z leczeniem buduje niezbędne w procesie leczniczym zaufanie między pacjentem a lekarzem. Zgodnie z art. 40 ust. 1 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty, lekarz ma obowiązek zachowania w tajemnicy informacji związanych z pacjentem, a uzyskanych w związku z wykonywaniem zawodu. W ocenie samorządu lekarskiego zakres przedmiotowy tajemnicy lekarskiej jest szeroki, a wszelkie wątpliwości dotyczące zakresu tej tajemnicy winny być rozstrzygane na rzecz uznania informacji za objęte tajemnicą. Za przyjęciem takiego wniosku przemawia kilka względów.

Po pierwsze, prawo pacjenta do zachowania w poufności informacji związanych z jego leczeniem wywodzi się bezpośrednio z Konstytucji, której art. 47 przyznaje obywatelowi prawo do ochrony życia prywatnego, a art. 51 - prawo do ochrony przed ujawnieniem informacji dotyczących jego osoby. Ewentualna ingerencja w konstytucyjnie zagwarantowane prawa obywatela winna być dokonywana z zachowaniem zasady proporcjonalności i wyłącznie na podstawie wyraźnego upoważnienia zawartego w ustawie, co staje się szczególnie aktualne w przypadku danych o stanie zdrowia jako danych wrażliwych.

Po drugie, brzmienie art. 40 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty przemawia za szerokim zakresem przedmiotowym tajemnicy lekarskiej. W myśl tego przepisu tajemnicą są objęte wszelkie informacje związane z pacjentem uzyskane w związku z wykonywaniem zawodu. Przepis nie ogranicza zakresu tajemnicy zawodowej do informacji stricte medycznych tj. danych o stanie zdrowia pacjenta, lecz wyraźnie mówi o wszelkich informacjach związanych z pacjentem. Oznacza to, że tajemnica lekarska rozciąga się na wszelkie informacje, które lekarz powziął w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych. W związku z tym w literaturze prawniczej trafnie przyjmuje się, że tajemnicą lekarską objęte są również wiadomości niezwiązane bezpośrednio ze stanem zdrowia pacjenta, z którymi lekarz zapoznał się przy wykonywaniu zawodu, w tym informacje dotyczące działalności pacjenta, czy jego stanu majątkowego. Ugruntowany jest również pogląd, że zakresem tajemnicy zawodowej objęta jest już sama informacja, że dana osoba korzysta z pomocy lekarza. Nadto trzeba przypomnieć, że tajemnica lekarska rozciąga się także na wszelkie materiały związane z postawieniem diagnozy lub leczeniem, a więc na zaświadczenia, notatki, kartoteki itp., niezależnie od miejsca i sposobu utrwalenia informacji.

Należy ponadto wyraźnie podkreślić, że lekarze w swym postępowaniu muszą kierować się wskazaniami Kodeksu Etyki Lekarskiej, który w art. 23 stanowi, że: „lekarz ma obowiązek zachowania tajemnicy lekarskiej. Tajemnicą są objęte wiadomości o pacjencie i jego otoczeniu uzyskane przez lekarza w związku z wykonywanymi czynnościami zawodowymi1'. Zakres przedmiotowy tajemnicy lekarskiej w świetle zapisów Kodeksu Etyki Lekarskiej jest szeroki i nie ogranicza się do danych dotyczących bezpośrednio stanu zdrowia pacjenta.

Ustalając zakres przedmiotowy tajemnicy lekarskiej należy jeszcze uwzględnić, że ujawnienie przez lekarza danych objętych tajemnicą zawodową stanowi przestępstwo z art. 266 kodeksu karnego. Fakt, że naruszenie tajemnicy zawodowej polski ustawodawca obwarował sankcją karną skłania do poglądu, że lekarz nie powinien ujawniać żadnych danych, które pozyskał od pacjenta w toku leczenia, nawet jeśli dane te nie dotyczą ściśle pojmowanego stanu zdrowia pacjenta.”

Załączniki:
Pismo z UKE w Białymstoku.pdf (32.8 KB)

Odpowiedź na Pismo z UKE w Białymstoku.pdf (96.2 KB)

Źródło: http://www.nil.org.pl/aktualnosci/zakres-przedmiotowy-tajemnicy-informacji-zwiazanych-z-pacjentem
4.12.2012 r. weszło w życie nowe rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z 19.10.2012 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych oznaczonych symbolem OTC, wyrobów medycznych i wyposażenia wyrobów medycznych wydawanych bezpłatnie (Dz.U. z 2012 r., poz. 1266).

Rozporządzenie dotyczy żołnierzy odbywających zasadniczą służbę wojskową, przeszkolenie wojskowe, ćwiczenia wojskowe, kandydatów na żołnierzy zawodowych oraz pełniących służbę przygotowawczą lub służbę wojskową w razie ogłoszenia mobilizacji i w czasie wojny.

5.12.2012 r. weszły w życie nowe przepisy zawarte w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z 6.11.2012 r. w sprawie opisu systemu teleinformatycznego, w którym prowadzony jest Krajowy Rejestr Zezwoleń na Prowadzenie Aptek Ogólnodostępnych, Punktów Aptecznych oraz Rejestr Udzielonych Zgód na Prowadzenie Aptek Szpitalnych i Zakładowych (Dz.U. z 2012 r., poz. 1277).

Sejm znowelizował ustawę o Państwowym Ratownictwie Medycznym. Zmiany dotyczą wymagań, jakie po 1.1.2013 r. będą musieli spełniać lekarze zatrudnieni w zespołach ratownictwa medycznego. Według nowych przepisów będą oni musieli wykazać się odpowiednim doświadczeniem praktycznym w zakresie medycyny ratunkowej o co najmniej rozpoczętym szkoleniem w tym zakresie.
Senat przyjął bez poprawek nowelizację ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym, uchwaloną przez Sejm 23 listopada, z przedłożenia poselskiego.
W znowelizowanej ustawie art. 57 otrzymuje brzmienie:

„Art. 57. 1. Do dnia 31 grudnia 2020 r. lekarzem systemu może być lekarz posiadający:

1) specjalizację lub tytuł specjalisty albo który ukończył co najmniej drugi rok specjalizacji w dziedzinie: anestezjologii i intensywnej terapii, chorób wewnętrznych, chirurgii ogólnej, chirurgii dziecięcej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu, ortopedii i traumatologii lub pediatrii albo

2) 3000 godzin w wykonywaniu zawodu lekarza w szpitalnym oddziale ratunkowym, zespole ratownictwa medycznego, lotniczym zespole ratownictwa medycznego lub izbie przyjęć szpitala.

2. Lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 2, jest obowiązany rozpocząć szkolenie specjalizacyjne w dziedzinie medycyny ratunkowej do dnia 1 stycznia 2015 r.

3. W przypadku niespełnienia wymogu, o którym mowa w ust. 2, lekarz przestaje być lekarzem systemu, o którym mowa w ust. 1”.


Zobacz też:
Posłowie za nowelą ustawy o ratownictwie medycznym
Sprawozdanie Komisji Zdrowia o poselskim projekcie ustawy o zmianie ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym (druki nr 850, 877 i 877-A).
Poselski projekt ustawy o zmianie ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym
Szpital miejski w Rabce-Zdrój wygrał proces z sanepidem przed Wojewódzkim Sądem Administracyjnym. Zdaniem sądu „Zapis w decyzji nowotarskiego sanepidu o wyłącznie »okulistycznym« przeznaczeniu bloku operacyjnego rabczańskiego szpitala był bezprawny”.


Szpital miejski przeprowadzał remont bloku operacyjnego, w związku z tym zwrócił się do sanepidu o wydanie decyzji o dopuszczenie do użytku mniejszego bloku operacyjnego.
W decyzji zezwalającej na użytkowanie mniejszego bloku wydanej na początku 2011 r. znalazło się zastrzeżenie, że na sali operacyjnej mogą być przeprowadzane jedynie zabiegi okulistyczne. W praktyce zapis wykluczał wykorzystanie mniejszej sali w zastępstwie wyłączonego głównego bloku. W decyzji wydanej przez ten sam nowotarski sanepid dwa lata wcześniej nie było zastrzeżenia o wyłącznie „okulistycznym” przeznaczeniu sali operacyjnej.

Szpital odwołał się od decyzji do wojewódzkiego Inspektora Inspekcji Sanitarnej. Ten jednak decyzję podtrzymał. Sprawa trafiła do sądu. Zdaniem WSA „organ I instancji wprowadził ten zapis nie przywołując żadnej podstawy prawnej”. Również sąd nie znalazł przepisów, które uzasadniałyby wprowadzenie takiego ograniczenia.

Więcej:
www.tygodnikpodhalanski.pl
29.11.2012 r. Narodowy Fundusz Zdrowia opublikował zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień.

Zarządzenie Nr 84/2012/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z 29.11.2012 r. zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień

Treść zarządzenia do pobrania poniżej.
Zarządzenie Nr 84/2012/DSOZ Prezesa NFZ

Źródło - Departament Świadczeń Opieki Zdrowotnej
28.11.2012 r. Sąd Okręgowy w Lublinie zasądził od szpitala w Lublinie 20 tys. zł zadośćuczynienia za niedostateczną opiekę szpitalną nad dzieckiem.

26.4.2007 r. do szpitala w Lublinie trafił nastolatek. Lekarze nie zlecili chłopcu żadnych badań diagnostycznych, aż do 4.5.2007 r. Stan chłopca pogarszał się. Doszło do rozlania się wyrostka i natychmiastowego zabiegu operacyjnego.

Po wyjściu ze szpitala chłopiec, po otrzymaniu skierowania od lekarza rodzinnego, trafił do Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie, gdzie rozpoznano nowotwór złośliwy jelita grubego.

Proces rozpoczął się w 2008 r. Wyrok nie jest prawomocny.

Więcej:
www.dziennikwschodni.pl
on Wednesday, November 21, 2012
Po weryfikacji kosztów, cena udziału w seminarium uległa zmianie i została obniżona z 369 zł brutto do 250 zł brutto.

Więcej informacji o seminarium na kancelaria LEXMEDI
on Thursday, November 15, 2012
Interpretacja indywidualna Dyrektora Izby Skarbowej w Warszawie z 24.10.2012 r., IPPB1/415-939/12-2/ES

Na podstawie art. 14b § 1 i § 6 ustawy z 29.8.1997 r. Ordynacja podatkowa (t. j. Dz.U. z 2005 r. Nr 8, poz. 60 ze zm.) oraz § 7 rozporządzenia Ministra Finansów z 20.6.2007 r. w sprawie upoważnienia do wydawania interpretacji przepisów prawa podatkowego (Dz.U. Nr 112, poz. 770 ze zm.) Dyrektor Izby Skarbowej w Warszawie działając w imieniu Ministra Finansów stwierdza, że stanowisko Pana przedstawione we wniosku z dnia 25.7.2012 r. (data wpływu 2.8.2012 r.) o udzielenie pisemnej interpretacji przepisów prawa podatkowego dotyczącej podatku dochodowego od osób fizycznych w zakresie możliwości opodatkowania 19% podatkiem liniowym dochodów z tytułu świadczenia usług lekarskich – jest nieprawidłowe.

UZASADNIENIE


W dniu 2.8.2012 r. został złożony ww. wniosek o udzielenie pisemnej interpretacji przepisów prawa podatkowego w indywidualnej sprawie dotyczącej podatku dochodowego od osób fizycznych w zakresie możliwości opodatkowania 19% podatkiem liniowym dochodów z tytułu świadczenia usług lekarskich.

W przedmiotowym wniosku zostało przedstawione następujące zdarzenie przyszłe.

Wnioskodawca jest z zawodu lekarzem. Pracuje na etacie w szpitalu w oparciu o umowę o pracę. Ponadto prowadzi indywidualna praktykę lekarską, w której świadczy usługi lekarskie - uzyskując przychody z działalności gospodarczej. W tym samym szpitalu, w którym pracuje na etacie pełni dyżury na podstawie zawartego kontraktu między tym szpitalem a indywidualną praktyką lekarską. Są to usługi, które są podobne, a w części tożsame, do tych wykonywanych w ramach stosunku pracy łączącego Wnioskodawcę z tym pracodawcą.

W związku z powyższym zadano następujące pytanie.

Czy istnieje możliwość wyboru podatku liniowego do opodatkowania tak osiąganych dochodów z działalności gospodarczej w następnym roku podatkowym tj. 2013 r.

Zdaniem Wnioskodawcy wykonywanie czynności w ramach stosunku pracy nie powinno mieć wpływu ma opodatkowanie dochodów z działalności gospodarczej, dlatego uważa, że nie stanowi to przeciwwskazania do rozliczania się z osiągniętego dochodu w systemie podatku liniowego i może dokonać wyboru podatku liniowego na 2013 r.

W świetle obowiązującego stanu prawnego stanowisko Wnioskodawcy w sprawie oceny prawnej przedstawionego zdarzenia przyszłego uznaje się za nieprawidłowe.

Zgodnie z art. 9a ust. 1 ustawy z 26.7.1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (t.j. Dz.U. z 2012 r., poz. 361 ze zm.), dochody osiągnięte przez podatników ze źródła, o którym mowa w art. 10 ust. 1 pkt 3 (pozarolnicza działalność gospodarcza), są opodatkowane na zasadach określonych w art. 27, z zastrzeżeniem ust. 2 i 3, chyba że podatnicy złożą właściwemu naczelnikowi urzędu skarbowego pisemny wniosek lub oświadczenie o zastosowanie form opodatkowania określonych w ustawie o zryczałtowanym podatku dochodowym.

W myśl art. 9a ust. 2 ww. ustawy, Podatnicy, z zastrzeżeniem ust. 3, mogą wybrać sposób opodatkowania dochodów z pozarolniczej działalności gospodarczej na zasadach określonych w art. 30c. W tym przypadku są obowiązani do złożenia właściwemu naczelnikowi urzędu skarbowego do dnia 20 stycznia roku podatkowego pisemnego oświadczenia o wyborze tego sposobu opodatkowania. Jeżeli podatnik rozpoczyna prowadzenie pozarolniczej działalności gospodarczej, oświadczenie może złożyć na podstawie przepisów o swobodzie działalności gospodarczej, a jeżeli podatnik nie złożył oświadczenia na podstawie tych przepisów - pisemne oświadczenie składa właściwemu naczelnikowi urzędu skarbowego, nie później niż w dniu uzyskania pierwszego przychodu.

Zgodnie z art. 9a ust. 4 ww. ustawy, wybór sposobu opodatkowania dokonany w oświadczeniu, o którym mowa w ust. 2, dotyczy również lat następnych, chyba że podatnik, w terminie do dnia 20 stycznia roku podatkowego, zawiadomi w formie pisemnej właściwego naczelnika urzędu skarbowego o rezygnacji z tego sposobu opodatkowania lub złoży w tym terminie pisemny wniosek lub oświadczenie o zastosowanie form opodatkowania określonych w ustawie o zryczałtowanym podatku dochodowym.

Stosownie do treści art. 9a ust. 3 ww. ustawy, jeżeli podatnik, który wybrał sposób opodatkowania, o którym mowa w ust. 2, uzyska z działalności gospodarczej prowadzonej samodzielnie lub z tytułu prawa do udziału w zysku spółki niemającej osobowości prawnej przychody ze świadczenia usług na rzecz byłego lub obecnego pracodawcy, odpowiadające czynnościom, które podatnik lub co najmniej jeden ze wspólników wykonywał lub wykonuje w roku podatkowym, w ramach stosunku pracy lub spółdzielczego stosunku pracy, podatnik ten traci w roku podatkowym prawo do opodatkowania w sposób określony w art. 30c i jest obowiązany do wpłacenia zaliczek od dochodu osiągniętego od początku roku, obliczonych przy zastosowaniu skali podatkowej, o której mowa w art. 27 ust. 1, oraz odsetek za zwłokę od zaległości z tytułu tych zaliczek.

W myśl art. 30c ust. 1 ww. ustawy, podatek dochodowy od dochodów z pozarolniczej działalności gospodarczej lub działów specjalnych produkcji rolnej uzyskanych przez podatników, o których mowa w art. 9a ust. 2 lub ust. 7, z zastrzeżeniem art. 29, 30 i 30d, wynosi 19% podstawy obliczenia podatku.

Zgodnie z powyższym, możliwość opodatkowania "podatkiem liniowym" jest wyłączona w stosunku do podatników, którzy uzyskują przychód z działalności gospodarczej z tytułu świadczenia usług na rzecz obecnego pracodawcy i usługi te są tożsame z czynnościami, które podatnik, lub przynajmniej jeden z jego wspólników (w przypadku prowadzenia działalności w formie spółki osobowej), wykonywał, bądź wykonuje w roku podatkowym w ramach stosunku pracy lub spółdzielczego stosunku pracy.

Podkreślenia wymaga fakt, iż w świetle wyżej wskazanego przepisu wykonywanie przez podatnika w ramach prowadzonej działalności gospodarczej jakiejkolwiek usługi, obejmującej swoim zakresem chociażby część czynności wykonywanych na rzecz pracodawcy w ramach stosunku pracy, wyklucza możliwość opodatkowania tzw. podatkiem liniowym. Istotnym na gruncie przedmiotowej sprawy jest zatem zdefiniowanie jakiego rodzaju czynności wykonuje Wnioskodawca w ramach stosunku pracy oraz w ramach prowadzonej pozarolniczej działalności gospodarczej.

Z przedstawionego we wniosku zdarzenia przyszłego wynika, iż Wnioskodawca pracuje jako lekarz w oparciu o umowę o pracę w szpitalu. W tym samym szpitalu w ramach kontraktu wykonuje usługi podobne, a w części tożsame do tych wykonywanych w ramach stosunku pracy.

Mając na względzie powyższe stwierdzić należy, iż skoro czynności wykonywane przez Wnioskodawcę w ramach stosunku pracy są tożsame z czynnościami, które będzie wykonywał w ramach prowadzonej działalności gospodarczej jako lekarz na rzecz tego samego szpitala, to zachodzą zatem okoliczności do zastosowania wyłączenia, o których mowa w art. 9a ust. 3 ww. ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych.

W związku z powyższym dochody uzyskiwane przez Wnioskodawcę w ramach prowadzonej działalności gospodarczej nie będą mogły być w 2013 r. opodatkowane tzw. podatkiem liniowym, na zasadach określonych w art. 30c tej ustawy.

A zatem stanowisko Wnioskodawcy należało uznać za nieprawidłowe.

Interpretacja dotyczy zdarzenia przyszłego przedstawionego przez Wnioskodawcę i stanu prawnego obowiązującego w dniu wydania interpretacji.

Stronie przysługuje prawo do wniesienia skargi na niniejszą interpretację przepisów prawa podatkowego z powodu jej niezgodności z prawem. Skargę wnosi się do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie, ul. Jasna 2/4, 00-013 Warszawa po uprzednim wezwaniu na piśmie organu, który wydał interpretację w terminie 14 dni od dnia, w którym skarżący dowiedział się lub mógł się dowiedzieć o jej wydaniu - do usunięcia naruszenia prawa (art. 52 § 3 ustawy z 30.8.2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi – Dz.U. Nr 153, poz. 1270 ze zm.). Skargę do WSA wnosi się (w dwóch egzemplarzach – art. 47 ww. ustawy) w terminie trzydziestu dni od dnia doręczenia odpowiedzi organu na wezwanie do usunięcia naruszenia prawa, a jeżeli organ nie udzielił odpowiedzi na wezwanie, w terminie sześćdziesięciu dni od dnia wniesienia tego wezwania (art. 53 § 2 ww. ustawy).

Skargę wnosi się za pośrednictwem organu, którego działanie lub bezczynność są przedmiotem skargi (art. 54 § 1 ww. ustawy) na adres: Izba Skarbowa w Warszawie Biuro Krajowej Informacji Podatkowej w Płocku, ul. 1-go Maja 10, 09-402 Płock.

Źródła:
www.mf.gov.pl,
Narodowy Fundusz Zdrowia opublikował zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju opieka paliatywna i hospicyjna.

Więcej:
www.nfz.gov.pl

Zobacz:
Zarządzenie nr 77/2012/DSOZ Prezesa NFZ z 13.11.2012 r. zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju opieka paliatywna i hospicyjna
Zarządzenie Nr 79/2011/DSOZ  Prezesa NFZ z 2.11.2011 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju opieka paliatywna i hospicyjna
Załączniki do zarządzenia nr 79/2011/DSOZ prezesa NFZ